Que son los datos objetivos

Datos subjetivos para el dolor

La evaluación subjetiva completa de la salud se conoce comúnmente como historial de salud. Proporciona una visión general del estado de salud y enfermedad actual y pasado del cliente. Se lleva a cabo entrevistando al cliente, como se ilustra en la figura 1.1, haciéndole preguntas y escuchando su relato.

Esta información suele compartirse verbalmente con usted o de la forma en que el cliente pueda comunicarse mejor. A veces también se recoge a través de un formulario estandarizado que el cliente rellena. En algunos casos, también incluye información compartida por un familiar, un amigo u otro profesional sanitario cuando el cliente no puede comunicarse.

A veces los clientes están acompañados por compañeros de cuidados. Los compañeros de cuidados son familiares y amigos que participan en el cuidado del cliente. Es posible que oiga referirse a los compañeros de cuidados como “cuidadores informales” o “cuidadores familiares”, pero “compañero de cuidados” es un término más inclusivo que reconoce la energía, el trabajo y la importancia de su papel.

La valoración subjetiva completa de la salud forma parte de la valoración, el primer componente del proceso de enfermería (valoración, análisis/diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación) que se describe en la figura 1.2.

Datos subjetivos para covid

En el ámbito de la enfermería, comprender la diferencia entre los datos subjetivos y los objetivos puede ser fundamental para tomar nota de la situación y tratarla con la máxima eficacia. Como profesionales sanitarios, puede ser fácil limitarse a mirar los números: valores de laboratorio, constantes vitales y pruebas, y luego sentirse cómodo emitiendo un juicio sobre el estado actual del paciente. Sin embargo, al hacer esto no se tiene en cuenta ninguno de los datos subjetivos que el paciente puede ofrecer, como por ejemplo cómo se siente realmente, qué ha pasado o cualquier otro problema o síntoma adicional que esté experimentando.

Con esto en mente, vamos a definir los datos subjetivos y los datos objetivos para que usted sea capaz de diferenciar entre ambos. Lo creas o no, discernir la diferencia entre los datos subjetivos y los objetivos es bastante sencillo, ¡sólo lo complicamos cuando lo pensamos demasiado! Así que, sin más preámbulos, vamos a conocer las diferencias entre los datos subjetivos y los objetivos.

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Durante una historia de salud, la enfermera recoge datos subjetivos del paciente, de sus cuidadores y/o de los miembros de su familia utilizando preguntas focalizadas y abiertas. Antes de hablar de los componentes de una historia de salud, repasemos algunos conceptos importantes relacionados con la evaluación y la comunicación eficaz con los pacientes.

La obtención de la historia clínica de un paciente es un componente de la fase de valoración del proceso de enfermería. La información obtenida al realizar la historia clínica se denomina datos subjetivos. Los datos subjetivos son la información obtenida del paciente y/o de los miembros de su familia y pueden proporcionar pistas importantes sobre el funcionamiento y las necesidades insatisfechas que requieren asistencia. Los datos subjetivos se consideran un síntoma porque es algo que informa el paciente. Cuando se documentan los datos subjetivos en una nota de evolución, deben incluirse entre comillas y comenzar con una frase como: “El paciente informa…” o “La esposa del paciente afirma…”. Un ejemplo de datos subjetivos es cuando el paciente informa: “Me siento mareado”.

Datos subjetivos معنى

Al principio, la diferencia entre los datos objetivos y los subjetivos parece bastante sencilla …., pero si se profundiza en los datos que recoge EMS, es fácil que uno se cuestione lo que creía que era sencillo.

Meriam Webster define objetivo como un adjetivo “que implica o se deriva de la percepción de los sentidos o de la experiencia con objetos, condiciones o fenómenos reales”. Esto nos dice que algo objetivo puede entenderse utilizando nuestros cinco sentidos; es una medida o una observación de la que tomamos nota.

Algo subjetivo suele definirse como algo que surge o se identifica por medio de la percepción de los propios estados y procesos. Aquí es donde las cosas tienden a complicarse y nos llevan a aguas turbulentas. Los datos subjetivos pueden obtenerse de múltiples fuentes, pero lo más habitual es que el paciente transmita información al profesional y éste se la devuelva sin utilizar sus cinco sentidos.

Por ejemplo: si un paciente le dice al médico que ha tenido dolores en el pecho durante las últimas dos semanas, eso es subjetivo, no puede probarse más que si el paciente se lo dice.