Contenidos
Valoración de enfermería pdf
La valoración de enfermería es un proceso en el que la enfermera reúne, clasifica y analiza la información sobre la salud del paciente utilizando herramientas basadas en la evidencia para saber más sobre la salud general del paciente, sus síntomas y sus preocupaciones. A continuación, la enfermera documenta e interpreta esta información para informar el plan de cuidados del paciente y la toma de decisiones en curso sobre el estado de salud del paciente, que puede incluir la identificación de condiciones urgentes, emergentes o potencialmente mortales.
Las valoraciones son fundamentales para la seguridad del paciente porque la falta de valoraciones de enfermería puede suponer un riesgo para la seguridad del paciente. La evaluación holística de enfermería oportuna y adecuada es una habilidad fundamental que todas las enfermeras deben demostrar en cualquier área de la práctica de enfermería.
Durante una valoración de enfermería, la enfermera recoge información tanto subjetiva como objetiva utilizando herramientas basadas en la evidencia para evaluar al paciente en su totalidad. Una valoración de enfermería puede incluir, entre otras cosas, lo siguiente
Tipos de valoración de enfermería
¿Necesitas información sobre cómo realizar una evaluación de pies a cabeza? Tanto si buscas una hoja de trucos para la valoración de la cabeza a los pies como una guía completa para llevar a cabo una valoración de la cabeza a los pies en un entorno clínico, ¡nosotros te cubrimos! Comenzaremos con una breve descripción del proceso de evaluación y, a continuación, con una lista de comprobación de la evaluación de pies a cabeza. A continuación, profundizaremos en todos los pasos de la evaluación y terminaremos con algunos vídeos de ejemplo.
La valoración de enfermería de la cabeza a los pies es un proceso exhaustivo que revisa la salud de todos los sistemas corporales principales (de la “cabeza a los pies”, de ahí el nombre). Las valoraciones de la cabeza a los pies suelen ser realizadas por enfermeras como parte de un examen físico, aunque los asistentes médicos, los paramédicos y los médicos también realizan a veces valoraciones de la cabeza a los pies.
Es posible que los enfermeros y otros médicos no realicen una valoración física de la cabeza a los pies para cada paciente, dependiendo del entorno en el que trabajen. Suelen ser una parte fundamental de las visitas de atención primaria y los exámenes físicos anuales, pero son menos frecuentes cuando el paciente presenta una dolencia o un problema específico.
Evaluación de la salud por parte de los enfermeros
A medida que vayas ganando experiencia, realizarás la evaluación de la manera que más te convenga y te harás más rápido con el tiempo. Además, dependiendo de la especialidad en la que trabajes, modificarás las áreas en las que te centrarás durante la evaluación.
Pida al paciente que confirme su nombre y fecha de nacimiento mirando la pulsera del paciente (esto ayuda a evaluar la orientación de la persona y confirma que tiene al paciente correcto). Además, pregunte al paciente dónde está, la fecha actual y los acontecimientos actuales (quién es el presidente y el vicepresidente), etc.
Pruebe el nervio craneal IX (glosofaríngeo) y el X (vago) haga que el paciente diga “ah”… la úvula se moverá hacia arriba (nervio craneal IX intacto) y si el paciente puede tragar con facilidad y no tiene ronquera al hablar, el nervio craneal X está intacto.
Este sitio web sólo ofrece un valor de entretenimiento, no consejos médicos ni protocolos de enfermería. Nos esforzamos por ser 100% precisos, pero los procedimientos de enfermería y las leyes estatales cambian constantemente. Al acceder a cualquier contenido de este sitio o sus canales de medios relacionados, usted acepta no hacernos responsables de daños, perjuicios, pérdidas o información errónea. Consulte nuestra política completa de divulgación y privacidad.
Valoración física de pies a cabeza pdf
La valoración de enfermería es la recopilación de información sobre el estado fisiológico, psicológico, sociológico y espiritual de un paciente por parte de una enfermera titulada. La valoración de enfermería es el primer paso del proceso de enfermería. Una parte de la evaluación de enfermería puede ser delegada a los auxiliares de enfermería certificados. Las constantes vitales y los electrocardiogramas pueden delegarse en auxiliares de enfermería certificados o en técnicos de enfermería. (Nurse Journal, 2017) Difiere de un diagnóstico médico. En algunos casos, la valoración de enfermería tiene un alcance muy amplio y en otros puede centrarse en un sistema corporal o en la salud mental. La valoración de enfermería se utiliza para identificar las necesidades de atención actuales y futuras del paciente. Incorpora el reconocimiento de la fisiología corporal normal frente a la anormal. El reconocimiento rápido de los cambios pertinentes, junto con la habilidad del pensamiento crítico, permite a la enfermera identificar y priorizar las intervenciones apropiadas[1][2] Puede que ya exista un formato de evaluación que se utilice en instalaciones específicas y en circunstancias concretas[3].